ผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นสูง รวมถึงผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่ได้รับการ
รักษา มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนจากโรคฝีมังคุด ที่รุนแรง การวิเคราะห์ล่าสุดของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)พบว่ามากกว่า 80% ของผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคฝีลิงขั้นรุนแรงมีเชื้อเอชไอวี ส่วนใหญ่เป็นชายผิวดำที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส